不久前去體檢,醫生跟我說:“你這咽炎好明顯!”當我聽到這里的時候,突然想起一條耳熟能詳的廣告“嗓子干、癢難受,咳不出來又咽不下去”。
咽炎是否真的如廣告一樣得讓人尷尬?無論是與不是,作為一個正經的官方公眾號,廣告是絕對不能滿足大家的求知欲的,接下來,我將開始嚴肅認真地介紹慢性咽炎。
慢性咽炎,顧名思義就是咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織發生的慢性炎癥,其發病率較高、病程長、病情也比較復雜。
慢性咽炎的病因
1.急性咽炎反復發作,以及慢性鼻炎、慢性扁桃體炎或慢性支氣管炎等蔓延至咽喉引起;
2.煙酒過度;
3.職業因素如用嗓過度、粉塵及有害氣體刺激;
4.胃食管返流;
5.全身因素如貧血、心肝腎的慢性疾病、過敏體質。
慢性咽炎的臨床表現
慢性咽炎的治療
針對不同原因導致的慢性咽炎,治療時可以采取不同的措施:
1.咽后壁淋巴濾泡型慢性咽炎,可采用激光或射頻治療儀治療,但這種方法可能會增加黏膜瘢痕,有加重癥狀的可能;
因變態反應導致慢性咽炎的患者,應避免接觸過敏原,可使用過敏介質阻釋藥,如色甘酸鈉和酮替芬等,也可局部或短期內全身應用糖皮質激素及免疫調節劑等;
2.由反流造成的慢性咽炎患者,根據病情在醫生或藥師的指導下選擇抑制胃酸分泌,如質子泵抑制劑——奧美拉唑等;增加胃排空的藥物,促胃動力藥——多潘立酮等;
3.由于長期炎癥,慢性咽炎患者黏膜纖毛的清除功能降低,痰液粘附,產生異物感,可以使用使痰液變稀或粘稠度降低的祛痰藥,如乙酰半胱氨酸、溴己新等,使痰液易于咳出,減少異物感;
4.保持口腔、咽部的清潔。另外,患者可以選擇局部用藥緩解癥狀,如:含漱復方硼砂含漱液用于口腔消毒;含服碘喉片、薄荷喉片等治療咽部慢性炎癥的喉片;布地奈德霧化混懸液、吸入用異丙托溴銨加生理鹽水霧化緩解慢性咽炎的癥狀;
5.服用維生素A、B2、C、E,可促進咽部黏膜上皮組織增長。
治療慢性咽炎的藥物大部分是處方藥,需要根據醫生評估,對癥下藥。
慢性咽炎的預防
如果出現慢性咽炎的類似癥狀,應當及時前往醫院進行檢查,排除其他疾病確診為慢性咽炎者,根據醫生的治療方案,自己改善生活習慣,堅持“三分治七分養”的原則,預防慢性咽炎再次復發。
作者簡介
李歡,畢業于重慶醫科大學藥學院,藥理學碩士,現任重醫附二院藥學部藥師。
審核專家
錢妍,重慶醫科大學附屬第二醫院藥學部副主任藥師。
欄目編輯:劉鈺
責任編輯:鄒小勇